太原将全面推行城镇职工大病补充医保实时结算

     11月1日，太原市城镇职工大病补充医疗保险在山西省肿瘤医院、山西医科大附属一院、山西省人民医院三家定点医疗机构启动实时结算，到2014年将在太原市定点医院中全面推行，最终实现城镇补充医疗保险实时结算全面启动。   

     11月7日，记者采访到太原市医保中心办公室吴主任，就城镇职工大病补充医疗保险实时结算相关问题进行询问。 

     问：大病补充医疗保险的保障范围？

     答：参保职工因疾病入院治疗，超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额8万元以上的部分，即自动进入大病补充医疗保险报销范围，一个结算年度内大病补充医疗最高支付32万元。其中，基本医疗统筹基金8万元不包括医保中心扣除的档内自付比例、乙丙类自付部分、起付线。 

     问：大病补充医疗保险实时结算的含义？

     答：太原市城镇职工大病补充医疗保险实时结算是指参保职工住院期间，不用垫付全额医疗费用，出院结算时仅支付个人自付部分，定点医院先垫统筹基金及大病医疗支付部分，定点医院定期与经办机构进行费用结算。 

     问：大病补充医疗保险实时结算启动后，参保人员住院需要办理什么手续？

     答：参保人员生病后如需住院治疗，办理住院手续时要携带《太原市城镇职工基本医疗保险诊疗手册》及医疗保险卡等，在定点医院的市医保窗口按医保程序办理入院，住院时交部分押金即可。