大象保->保险课堂->理赔技巧->正文

假期出行发生意外怎么办?清楚这四点理赔并不难

上一篇下一篇


     十一长假马上就要来了,相信大家都已经计划好长假怎么浪一浪。不过要提醒的是,长假也容易发生意外,很多人买了意外险但却碰上了理赔难。

     意外险理赔其实没有大家想的那么复杂,简单来说就三步走:


     报案→材料申请→坐等理赔

     报案:拨打保险公司客服电话报案,或使用移动端提交报案,根据提示记录下所需收集的材料信息;

     材料申请:根据报案时给出的提示,收齐理赔所需要的所有材料,并将材料提供给保险公司,或者上传至移动端,申请理赔;

     坐等理赔:等待保险公司审核材料,支付理赔金。

     非常简单有没有,但是为什么那么多人都觉得理赔难呢?因为在材料申请环节,大家往往都疏忽了以下这几点。


     ▌01高估保障内容

    高估保障内容是很多消费者都有的失误。总觉着吧,有了意外险,发生意外就天不怕地不怕了。

     实际上并不是每一份意外险都含有意外住院医疗,即使有意外住院医疗,也不一定会有住院津贴。

     这里再强调一遍,每款意外险的保障内容只有身故/伤残责任是固定不变的,其他的保障项目都任由保险公司去组合。

     与其出了险去跟保险公司争论为什么这个不赔那个不赔,不如一早看清楚保单合同明确保障内容,对应理赔,能省不少时间。


     ▌02忽略免责条款

    要知道,凡是触及到免责条款的项目都是不保的,想要快速理赔,自己就要在出险时能简单判断出这是否免责项。

     诸如酒驾不保、极限运动不保等,都是常规项目。即使是高危运动意外险,也只是保某一条件下的高危运动。

     以“户外安心”户外运动保障这款产品为例,其保障内容主要是海拔6000米以下的登山、露营、漂流、滑雪等常规高危运动,超过海拔6000米则不保。

     境外旅游险的话还会规定免责境外地区,凡是前往或途径这一限定地区的,都不保。

     以万国游踪(全球版)为例,古巴、苏丹、伊朗、叙利亚等国家地区都不在其保障范围内。


     ▌03错估保单生效、终止时间

    在网上投保的消费者经常会弄不清楚保单的生效、终止时间。

     尤其是投保旅游意外险的时候,很多产品不是即时生效的,可能会在投保时选择的保障期限的前几天,也可能会在承保后几天。

     航延险也时常会出现这样的问题,每款航延险计算延迟的时间不一样。有的是按起飞时间算,有的则是按预定到达时间算。

     诸如此类一定要在投保时都确认清楚保单生效时间,以免造成理赔纠纷,无形中拉长了理赔时间。


     ▌04材料保存不当

    理赔材料保存不当,是理赔环节出问题最多的一项。

     尤其是遇到不同产品可叠加赔付的时候,材料给了一家保险公司,在另一家保险公司申请理赔的时候,就没有相关的材料了。

     小编良心建议,除了身份证、银行卡这些固定材料必须准备好外,出险后各个环节,如交通部门、医院等开具的所有单据统统保存好。

        如有可叠加赔付的保险,则在报案时一定要告知客服,获取同一份材料如何申请两家保险公司理赔的解决方法。

     境外旅游出险解决方式也是一样。提供境外旅游保障的公司很多都开通了境外紧急救援服务,出险时只要致电救援热线,按提示自救并咨询理赔所需文件,回国后理赔即可。


     ▌05意外险理赔小技巧

    在这里需要跟大家强调3点:

     1、出险时及时报案

    保险公司规定的报案时间一般是10天内,越早报案越方便及时了解情况,理赔办起来也比较快。在境外出险的话,能尽早报案就不要拖延。

       另外需要注意的是,保险保障中含有随身财物保障的,如不幸出险,需要在事发后24小时内报警,并保存好当地警方的记录原件,理赔时会用到。

     2、申请理赔时备好交保险合同

    如保险是在线下投保的,申请理赔的时候一般都需要提供保险合同,被保人出行前务必将保险合同存放位置告知家里人。如是线上投保只有电子保单的,多不受此限制。

     3、理赔金额较小,可在线理赔

    现在科技发达,很多保险公司跟第三方保险销售平台,都开通了移动端小额快速理赔通道。只要实际理赔费用满足规定,即可通过手机APP、微信公众号等移动端,实现快速理赔。

     每家保险公司都规定有小额理赔的金额限制,有的是5000元以内,有的是2000元以内,具体的额度可事先了解清楚。

     这样在出险的时候,就可以直接移动端提交理赔申请,根据提示拍照并上传材料,最快3个工作日内就能拿到理赔金。    



《保险讲堂》是大象保帮助用户理解保险,和有效投保的专栏内容,以立场客观、内容专业、知识易懂、易用为原则,系统性输出多种分类的干货内容,包括资讯广场、保障需求、保险规划、保障人群、保险课堂等等。查看更多、最新文章,可关注大象保官方微信订阅号:大象保(或搜索微信公众号ID-daxiangbx)。

用户咨询

您的保险疑问将第一时间解决

  • 问题类型
  • 姓  名
  • 称 呼
  • 手机号
  • 验证码
    获取验证码
免费预约

电话回访

问题解答

信息保护

官方微信群

和象友一起聊保险  福利速递   知识分享

体验官选拔 解锁更多技能 规划师不定期出没解答

扫描添加小助手为好友( pinkpink-tiger
加入微信群