访中南财经政法大学医疗保险研究所所长吕国营

非健康老人的失能失智是老龄化最严重的问题

 

　　记者：十八届五中全会明确提出，在“十三五”期间探索建立长期
护理保险。请您解读一下建立长期护理保险的意义。

 

　　吕国营：老龄化最严重的问题是非健康老人的失能失智问题。我国失能失智老人超过4000万人，并且还在快速增加。老年人一旦失能失智，就需要长期护理，直到离开这个世界，这给家庭带来相当大的经济负担。建立长期护理保险就是为了应对老龄化这一严重的问题。

 

　　坚持窄口径起步，轻装上阵

 

　　记者：建立长期护理保险应该遵循哪些原则？

 

　　吕国营：第一，坚持
社会保险原则。我们要建立的是保险制度而非福利制度，也非社会救助制度。

 

　　第二，坚持窄口径起步原则。只针对老年人的失能失智问题，而不是其他人群的问题，也不是老年人的其他问题。不能随意放大一项制度的功能。

 

　　第三，坚持系统性原则。要在医疗保险、
养老保险、
工伤保险和长期护理保险之间形成清晰的分工协作关系。

 

　　记者：为什么要坚持社会保险原则？

 

　　吕国营：最重要的原因是路径依赖，要与相关制度兼容。我国的社会保险体系已经形成，社会保险已经成为我国社会保障的主体，并且是必须坚持的发展方向，我们不能搞福利国家。新建的长期护理保险要与已有的医疗保险和养老保险等制度协调。