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生育保险报销流程 报销条件和报销比例

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      对于社保中含有生育险很多参保的人都知道,但是对于生育险的报销问题,不少人存在疑问,很多亲生儿父母由于不清楚报销的相关内容,而错失了不少的补贴,这里我们介绍一下生育保险的报销流程,但是因为各地的相关政策不是完全一致,这里仅以大多数流程为标准进行介绍。 

      生育保险作为社保五险之一,比较特别:第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢? 

      生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。 生育保险需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保。生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此应以当地社保中心为准。 


      生育保险报销流程 

      一、 生育保险待遇申领 1. 申请人提供资料: a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供: (1)手术证明 (2)费用凭据 

      二、 到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 

      三、  符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。 


      报销条件 (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术 (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上 


      报销比例 以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中: 1. 顺产为270%。 2. 难产为320%。 3. 剖腹产为420%。 

      男人是否要交生育保险金呢?根据《劳动法》规定,生育保险是整个社会保险基金中的一个组成部分,并不仅限女职工参保。生育保险是为生育而暂时离开工作岗位的女职工支付的医疗费用和生育津贴。而男职工交生育保险金是对女同胞的一种补偿。 

      不过生育保险全部由公司代交,所以作为员工的话无论那女,均不用扣费。但一样享有生育保险待遇。 女职工享有生育津贴(包括产假及假期期间的工资)、生育医疗费、一次性分娩营养补助费、一次性补贴等费用补贴,男职工则享有10天产假,假期期间工资=当月单位人平缴费工资÷30 (天)× 10 (天)。



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