参保人所属范围:□在校、在园学生□0至2个月的新生婴儿□3个月以上未满18周岁的未入园、入学(含市外定居)的少儿

　　参保人所在学校社保编号：参保人信息姓名身份证号年级类别班级户籍户籍地户籍地址家庭住址邮政编码家庭电话所在街道办(填写代码)□□监护人（1）信息姓名个人社保号与参保人关系□父亲□母亲□其他移动电话户籍□深户□非深户农业□非深户非农业监护人（2）信息姓名个人社保号与参保人关系□父亲□母亲□其他移动电话户籍□深户□非深户农业□非深户非农业缴费信息银行托收开户银行开户银行帐号参保人所在学校意见(盖章):监护人（签名）：票据送方式:学校送达备注:1、年级类别：幼小班、小班、中班、大班、学前班、1-12年级；2、班级：1-50班；3、港澳台、外籍少儿网上不可操作，而到社保机构办理参保。参保人应提供的材料如下:全市街道办事处代码:福田区：01-园岭、02-南园、03-福田、04-沙头、05-梅林、06-华富、07-莲花、08-香蜜湖罗湖区：09-东门、10-桂园、11-南湖、12-黄贝、13-翠竹、14-笋岗、15-东湖、16-莲塘、17-东晓、18-清水河南山区：19-蛇口、20-招商、21-粤海、22-南头、23-南山、24-西丽、25-沙河、26-桃源盐田区：27-沙头角、28-盐田、29-梅沙、30-海山宝安区：31-新安、32-西乡、33-福永、34-沙井、35-松岗、36-公明、37-光明、38-石岩、39-龙华、40-观澜、41-民治、42-大浪龙岗区：43-平湖、44-布吉、45-横岗、46-龙岗、47-龙城、48-坪地、49-坪山、50-杭梓、51-葵涌、52-大鹏、53-南澳、54-南湾、55-坂田