案例: 王大姐,现年50周岁,身体健康无慢性疾病,享受北京市基本医疗保险。由于考虑到晚年的健康医疗费用开销问题,预为自己投保一份健康保险。但由于健康险产品相对复杂,且自己的年龄偏大,担心出现保费倒挂现象(交费总额比保险金额多)。王大姐希望能找到符合自己需求的产品。笔者综合考虑,为她设计了三个投保方案。
方案一:兼顾重大疾病和医疗报销
考虑到商业保险的医疗报销类险种可续保年龄上限大部分在65岁-70岁之间,社会保险的医疗报销起付门槛又相对偏高,再加上中老年人的一些就医习惯,推荐王大姐关注兼顾重大疾病与医疗报销于一身的险种。 按此方案,王大姐需年交保费9500余元,交费期为15年。一经投保,王大姐便可享受10-15万元的重大疾病保障。同时,在王大姐66岁后,还可以享受每年1.5万元的医疗费用报销,直到将15万元的总保险金额花完为止。本方案产品默认的保险期间为终身。
方案二:传统型定期重大疾病保险
在进行产品筛选时,笔者发现,针对王大姐的情况,部分定期返还型重疾保险是不存在保费倒挂现象的。由于返还方式上的细微差距及产品较强的针对性,可以让消费者在合理的保费投入下拥有高额的健康保障。 针对该定期返还型重疾保险产品投保方案,王 大 姐 需 年 交 保 费7000余 元 , 交 费 期 为20年。在保险期间内,王大姐可享受15万元的重大疾病保障。如在65岁之前,临患12种特殊重大疾病疾病(包括常见的心脑血管疾病和符合癌症特征的女性疾病),王大姐除可以获得正常的保险金额15万元外,保险公司还会外加3万元赔付。如在保险期间内,王大姐并未发生风险,在88岁合同满期时,可获得15万元的满期保险金。
方案三:万能保险+重大疾病保障
从保费投入来看,万能附加重大疾病保险的费用是最低的。但值得引起重视的是,万能保险的扣费不同于传统型保险,保险费用会从保单的账户价值中相应收取。且大部分万能保险采用的是自然费率,即保费会随着年龄的增大而增加。所以,在投保此类险种的时候,消费者需要跟销售人员明确计算保单运营所需的成本,结合自己预期的保险期间来计算交费年限。 针对此类产品的投保方案,王大姐约需年交保费6000元,可获得的重大疾病保障为15万元。 参与体检利于理赔 根据以往接触到的情况,保险公司在受理中年人投保时,通常会要求被保险人进行体检。部分消费者觉得体检很麻烦,索性放弃了投保动作。在这里提醒大家,投保前的正常体检不可少,其实投保时的严格审核对于未来理赔不是一件坏事。

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