东莞社保"金银卡"10月1日起正式合并
10月1日起,东莞社保"金银卡"正式合并,原"金卡"持卡人也可以像原"银卡"持卡人一样,到社区卫生服务机构按规定享受社区门诊待遇。社保卡合并后,所有参保人都将免费获赠重大疾病医疗保险,享受最高支付额度30万元的待遇。
市社保局副局长张亚林带队做客东莞阳光网"阳光会客厅"栏目,详解社保政策调整。据其介绍,为保证市民可顺利享受到社保新政策,已提前做好网络设备、工作人员、医疗机构培训等工作。他说:"10月1日8:00之后,所有系统全部开放,都能完成现场结算。"
原"金卡"持卡人可享受社区门诊待遇
东莞"金卡、银卡"分割的不公平局面持续了13年,按照此前规定,"银卡"参保人必须遵循"社区门诊首诊"的规定,非急诊病人必须先到社区卫生机构就诊,如无法医治再逐级转诊,才能报销相应医药费。而金卡参保人在社区门诊看病无法报销,到大医院门诊看病统筹基金无法报销,只能用自己个人账户里的钱。
从10月1日开始,不再有"金卡""银卡"的区别,真正实现了制度公平,做到基本社会保险人人参加。持有人可根据自身经济承受能力,自愿选择参加补充医疗保险。参加了补充医疗保险的参保人,门诊医疗既可以采用"社区首诊制"享受医疗费用报销,也可以直接使用补充医疗中个人账户里的钱直接到大医院门诊看病。
原"金卡"持卡人到社区门诊就医,必须按系统提示先选择社区门诊就医点,才能享受社区门诊支付待遇,否则仍然只能用自己个人账户的钱。
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