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意外保险理赔流程及理赔注意事项

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       意外险,即意外伤害保险。是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。 在保险合同有效期内,被保险人发生保险责任范围内的保险事故,投保人、受益人或被保险人应在保险事故发生之日起十日内通知保险公司,否则被保险人或受益人应负担由于通知迟缓致使保险公司增加的查勘、调查费用,但因不可抗力延误的除外。 

       保险事故通知可以采取: 1、上门报案; 2、电话(传真)报案; 3、委托业务代表报案; 4、网上报案。    

       为使保险公司能迅速处理保险金的申请,报案内容应包括: (1)报案人姓名 (2)联系电话、地址 (3)事故发生时间、地点 (4)原因 (5)险种 (6)保险单号 (7)被保险人姓名 至于哪个意外保险最好,现在各家保险公司都差不多。只要选择自己认为信赖的就好。 


       意外保险理赔需要的手续 

       一般意外险理赔需要如下手续: 

       一:意外医疗(门诊)1、保单2、最近一期保费收据3、索赔申请书、索赔委托书4、银行结算账户复印件及转账协议书5、被保险人身份证明6、诊断证明书7、门诊病历8、意外事故证明9、门诊收据原件(附处方)。 

       二:意外医疗(住院)1、保单2、最近一期保费收据3索赔申请书、索赔委托书4、银行结算账户复印件及转账协议书5、被保险人身份证明6诊断证明书7、门诊病历8、出院记录、住院小结9、意外事故证明10、住院费用收据原件和住院费用明细清单原件 

       三:意外伤残意外医疗(门诊)手续的1—8项+残疾鉴定书 

       四:意外身故意外医疗(门诊)手续的1-8项+死亡证明、丧葬火化证明、户口注销证明+受益人身份证明,非指定受益人还应有与被保险人的关系证明。 赔付款通常在7~10日内到账,重要的是资料准备要齐全,当然也视具体情况而定。 

       一般而言,如果您购买的是商业保险,那么意外险理赔都不会很慢。只要您的手续齐全,那么在保险公司的理赔时间大概从您报案公司接受,到复议,一直到拿到理赔款的时间应该是不超过三天。

       各公司也都差不多这个时间,如果公司没有正式录件,那么要以报案并且公司正式录入起算,一般这种情况我建议您自己到保险公司柜面进行办理,这样的受理速度是最快的,如果由业务员转办,速度可能会慢一些。 如果选择社保,那么就需要您拿齐材料后到社保局进行办理,这个速度就比较慢了,因为他要逐层审批报送,这样的话时间大概是在15天到30天左右可以下来。



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