意外险怎么买?意外险投保原则及产品推荐

意外险买得太随便也是风险

生活中,谁也不知道意外和明天哪一个先到。意外风险面前,一旦遭遇不测,一张意外险保单可以为我们缓解一家人的生活压力。轻则负担一些意外事故带来的医疗费用,重则提供几十或上百万元的经济补偿。

由于意外险责任比较简单,额度适中,保费最便宜,50万保额保一年的产品,一二百元就能搞定,因此也是决策难度最低的一个险种。

这样一个物美价廉的产品,线上线下的产品也多种多样,于是很多人会跟风购买,但往往到了用的时候,才发现意外险买错了。

看似最简单的险种,实际挑选上也暗藏着一些小问题,今天就来和大家着重说一说。

一、关于意外险的几个正确认知

之所以很多人发现自己买错了,是因为没有完全搞懂意外险保什么,有哪些限制,下面就来详细说一说。

1、理赔原则

这是有关意外险最基础的概念,但也是给大家造成最多误解的地方,意外险保障的“意外”并不等于完全生活化的意外。

必须遵循:外来的、突发的、非本意、非疾病这四项。前三项很好理解,误解主要集中在非疾病这里,比如食物中毒、猝死严格来说都不算意外。

虽然猝死是一件人们预料不到而且非本意发生的事情,但由于大部分猝死都是冠心病所致,违反了外来的以及非疾病的,因此不属于意外。

同理,中暑、摔倒死亡、高原反应致死等和人本身体质相关或内部疾病是直接诱因所造成的“意外”, 而食物中毒如果不是同行3人以上也发作,通常认定是自身体质和食物作用所致,综合意外险都不赔。

但由于近年来,猝死事件频发,人们开始重视这种风险,一些综合意外险产品也把这一项加入了保障范围。

2、意外险分类

下面来看一看意外险的分类,其实我们平时接触到的意外险主要是两类:综合意外险和专项意外险。

综合意外险,顾名思义,综合保障生活中可能发生的绝大多数意外事故,通常包含意外伤害(身故、残疾)、意外医疗、住院津贴。

而专项意外险基本上都是场景式的,更有针对性,比如航空意外险、旅游险等等。在之前的文章中,我们就详细分析过为什么意外险不能代替旅游意外险。

两者互相包含且并列,没有哪个能绝对替代另一方一说,对于大多数正常生活的上班族来说,综合意外险是基础。

3、职业限制

意外险虽然责任简单,保费便宜,但通常对职业类别会有比较严格的限制,大部分产品仅支持1-3类职业,如果你是4-6类,得专门选择针对高危职业的产品。

在此,我们简单绘制了1-6类职业对应表,大家可以找找自己职业对应的类别:

这里多说一句,如果你的职业有变化,记得要在约定日期内告知保险公司,不然就白买了。

二、意外险的挑选原则

看过了意外险的误区,接下来为大家总结了几条挑选原则,都比较好理解,看过之后人人都能自己挑选意外险了!

1、一年期or长期怎么选?

首先是保障期限的选择。意外险贵在责任简单,几乎没有等待期且费率不随身体变化,全年龄段一口价,因此一年期完全可以满足我们所需。

不光保费更优,随着市场竞争,会有保费更低更优质的产品出现,届时可以灵活选择。

而长期意外险和返还型产品类似,保额低、保费高,该保的没保足,返还的部分还不如自己理财。

2、保额多少合理?

对于普通家庭,50万—100万都是合理范围,具体视年收入和家庭负债而定。不低于50万的原因是:一旦发生失去生活/工作能力的致残意外,造成的影响不亚于身故。

因为如果意外致残,保险公司会根据《人身保险伤残评定标准》来判定他伤残的程度,从1到10级,对应着按照不同的比例赔付保额。1级赔付100%,10级赔付10%,每级相差10%。

因此,保额要按赔付比例计算后,还能覆盖医疗费用、护理费用、劳动收入的损失,保障自己日后的生活才可以。

3、为什么说意外医疗很重要?

意外医疗常常包含对就诊医院、报销药物、赔付比例和免赔额的限制。毕竟除了身故、致残这种画面过于血腥的意外,猫抓狗咬,摔伤烫伤这种小磕碰难免发生。

意外医疗保额不用太高,但责任一定要有,1万保额基本可以,刚好覆盖百万医疗的免赔部分。

如果按优先级顺序,就诊医院和报销药物两者最为重要;医院决定了能去哪看,药品决定了哪些管报。而报销比例、免赔额、住院津贴依次排到后面。

其中就医范围,指的是:比如二级定点医院的范围就要明显优于二级公立医院,挑选原则是范围越广越好。

另外强调报销自费药的重要性是因为,很多意外如骨折或烧伤,一些材料或疗效好的药品大多不在社保范围内,但价格又不低,这个时候若能报销自费药性价比就很高了。

赔付比例和免赔额,之所以优先级顺序不高,是因为各产品在这两方面的医疗责任都差不多。

有社保的赔付比例一般在80%-100%,免赔额为0-100元。原则是赔付比例高的好,免赔额低的好。

4、免责、除外部分坑不少

由于意外险的投保门槛低,杠杆率又很高,因此它也有不少免责条款和除外责任。

一般来说,一般医疗事故、醉酒、自杀、打架斗殴,整容、吸毒、艾滋病、恐怖袭击、核爆炸等意外都属于免责条款。而探险意外包括攀岩、武术、赛车等等一般都在除外责任里。

除了免责、除外责任条款,还要关注很多隐性免责,如散布在投保须知,特别约定中的条款。比如小蜜蜂意外险的特约部分:

其中明确写道:不承担3层楼或10米及以上的高空坠落;游泳溺水、单人驾驶机动车身故等原因,只能拿到一半的钱。这些都应该在投保前熟知,以免影响理赔。

三、几款不错的产品推荐

总之,意外险是相对简单的险种,但简单不等于草率,还是要多看多比较。这里,我们推荐两款整体保障和性价比都比较不错的产品,如果你刚好在纠结,不如参考一下。

1、大象综合意外保

由平安财险承保,一款一年期意外险,30天-80周岁均可投保。保障范围不仅包括传统的意外身故/伤残,还有意外医疗,意外住院也享有住院津贴。

产品整体分为三个版本,其中意外身故/伤残最高赔付30万,意外医疗最高3万,住院津贴最高为150元/天,保费100元/年起。

大象综合意外保
平安财险
先存下来
对比一下
  • 意外身故或残疾最高10万
  • 意外医疗最高1万
  • 意外住院津贴最高50元/天


2、出行平安

如果是经常出差的商旅人士,可以再配备一份专项意外险,比如华海保险承保的出行平安,专门针对公共交通意外而设计。

火车、轮船意外导致的身故/伤残可赔付20万;公交、出租意外导致的身故/伤残可赔付10万;而飞机意外导致的身故/伤残可赔付100万,最主要的是年保费才20元。

出行平安
华海保险
先存下来
  • 飞机意外导致的身故、残疾100万
  • 火车意外导致的身故、残疾【含高铁、城市轨道交通】20万
  • 轮船意外导致的身故、残疾20万


写在最后:

每个人的风险都是不同的,保险的保障除了全面,也需要规划。

大家在选购意外险的时候,一定要遵循自身的情况,确保自身最需要的保障,另外,在购买意外险之前,还要看清楚职业类别和责任免除。

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