近年来，不少人在体检时查出甲状腺结节，对着报告单不知所措。

有些人认为，得了甲状腺结节，就像脖子上挂个定时炸弹！但有些人却不以为然，根本不把甲状腺结节当回事，到最后真的可能出问题……

查出甲状腺良性结节没在意 两年后出事了！

高大姐（化名）今年47岁，是一名个体经营者，曾在2019年体检中查出甲状腺结节，当时医生告诉她结节是良性的，注意定期复查即可。她因平时工作忙碌，患处也不痛不痒，于是压根没在意，更别说每年进行复查了。今年9月份，高大姐因颈椎病来到深圳禾正医院骨科住院治疗。一天空隙时，这才想起来要去做个甲状腺检查，于是找到了甲乳外科的周颉主任。这一查，才发现出大事了！

“周医生，我是不是有危险？”诊室里，高大姐坐立难安。

“甲状腺彩超和超声造影提示双侧甲状腺多发结节，甲状腺左侧叶低回声结节。考虑甲状腺恶性肿瘤的可能性大，但别太紧张，建议再去做个甲状腺结节穿刺，进一步明确病理。”周颉主任说道。

不幸之万幸 肿瘤还未转移！

在周颉主任建议下，高大姐赶紧做了穿刺，提示左侧甲状腺结节可见极少量不典型甲状腺滤泡上皮细胞，右侧甲状腺结节可见少量甲状腺滤泡上皮细胞及胶质成分，细胞排列较为规整，符合甲状腺良性结节。周颉主任推断的结果没错，高大姐的甲状腺结节癌变了！这个结果让一向在职场上镇定自如的高大姐大惊失色。

通过缜密的病情评估，在和高大姐及家人商量后，周颉主任于9月30日为其行全麻下甲状腺全切+中央区颈淋巴结清扫术，手术很顺利，术中清扫过程并没有发现周围淋巴结转移，真是不幸中的万幸。术中冰冻病理报告结果证实是甲状腺微小乳头状癌(双侧)。

甲状腺结节没那么可怕 但也不应轻视

看完这则案例，很多人脊背一凉。的确，甲状腺结节很常见。但平时，很多人忽略了甲状腺，甚至连它在哪儿都不知道。其实，它就在我们的脖子正前方，形状像个“小蝴蝶”，起到调控人体代谢、维持人体体温、把控全身各器官和组织的正常运转的作用，是人体最大的内分泌腺体。

甲状腺结节，则是发生在甲状腺内的肿块，是最常见的一种甲状腺异常。根据病因可以分为5种类型：

甲状腺炎性结节

结节性甲状腺肿

甲状腺囊性病变

甲状腺腺瘤

甲状腺恶性肿瘤

除了最后一种是恶性病变，前面4种多数都是良性的病变。

虽然甲状腺结节的良性几率很高，但是现在是良性的，以后万一转变为恶性怎么办？周颉主任提醒市民，体检发现有结节先不要慌，要看彩超结果。目前筛查和鉴别甲状腺结节性质的首选方法，就是超声检查，可以通过B超下甲状腺结节的形态来判断其危险程度。

TI-RADS 1 级：甲状腺正常

TI-RADS 2 级：结节是良性的

TI-RADS 3 级：结节大概率是良性的

TI-RADS 4 级：结节可疑是恶性的

TI-RADS 5 级：结节可能是恶性的。有 1～2 项提示恶性

TI-RADS 6 级：结节已经活检证明是恶性的

一般来说，1-3级基本都是良性结节，每年做1次超声检查观察即可。4级及以上的，经专业医生分析诊断或病理证实的高危患者，应尽快进行相应治疗。

如何预防甲状腺癌？

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1. 适量摄入碘盐：绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足。除有特殊要求外，正常人最好食用加碘盐，但每人每日食盐量不超过5克。

2. 避免照射射线：平时注意避免照射多余的射线，譬如医学上的X光射线、CT的射线等等。

3. 避免过度劳累：抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺，但可通过扰乱神经、内分泌系统，造成免疫功能失调，破坏对自身抗原的“兼容性”，导致甲状腺被免疫系统攻击。

4. 适当运动：适当的运动有利于增加身体的免疫力，可能对甲状腺癌的发病率有所降低。

5. 定期进行身体检查：由于甲状腺癌的早期症状不明显，所以每年进行一次身体检查，有利于及时发现疾病并进行准确治疗。

周颉主任强调，查出甲状腺结节也不必过于恐慌，谨遵医嘱，定期复查，癌症就会离你远远的~

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