医保卡外借会影响理赔吗?还能买保险吗
医保卡外借的要注意了
医保卡外借这个事儿,估计有很多人遇到过。比如为了能报销,拿自己的医保卡给父母开个药啊什么的,看起来好像是占了小便宜。今天,我们就说说用社保卡给别人看病买药,到底对理赔有什么影响?
医保卡外借会影响理赔吗?
大家都知道,在理赔时,比如医疗险的理赔。你在报案后,需要先提供给保险公司,本人的有效身份证件和与确认事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。以及保险公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人诊断证明、门急诊病历、出院小结或出院病历(加盖医院病历专用章)、医疗费用发票及明细。
然后保险公司,会去你工作或居住地附近的几所主要医院,还有当地的一些大医院,调取你的门诊和住院记录。一般没查到什么可疑记录,且理赔金额也不大的话,那么很快就能获得赔付。但若是被保险公司查到刚出等待期就出险,或者理赔金额巨大,又或者不符合健康告知。那么,保险公司就会扩大调查的范围,将你的医保卡记录、体检记录,还有其他医院的就诊记录一并查了。
常见医保卡外借情况
所以,大家千万别心存侥幸,结果买的保险不仅赔不了,花的钱也都打水漂了。 医保卡的记录,一般可以分为一下几种情况。
1.日常用看病买药:不用太担心
拿日常的药肯定问题不大,什么感冒药,发烧药,都是会经常遇到的,基本不会影响你的投保和后续的理赔……
2.某些疾病(如乙肝小三阳、甲状腺结节等),要注意了
这种情况要麻烦一些,需要你在投保时提供自己近两年的体检报告,或者直接去进行一次体检。只要能够证明你的身体是健康的,且说明医保卡里的记录是因为借给别人才有的,就有很大的几率能够正常投保。
3.慢性疾病或相关药物(如高血压、糖尿病等慢性疾病),需要告知了
这种情况最为麻烦,而且很有可能被保险公司拒保。因为像高血压、糖尿病之类的慢性疾病是可以通过药物得到控制的,无法通过体检确认,很可能就干脆拒保。 遇到这种情况,大家就只能通过在多家公司投保,说明医保卡外借的情况,来力证自己的清白了。但最终的结果如何,就要看保险公司了。 总之,医保卡还是不要外借的好,如果真的涉及到上述比较麻烦的情况,最好能补充告知,不过结果就不一定了。但要是选择了隐瞒不告知,那么还请做好将来可能会出现理赔纠纷的准备。
社保是国家和企业对我们医疗和养老的一个福利体现,它的特点就是:覆盖广,保障低。不仅设有上下限,还不包含自费药和特殊治疗手段,这个时候,就需要我们用商业保险来补充社保的不足。打破医保限制,不限用药、不限治疗手段,帮你实现全报销。


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