120万一针的抗癌神药,已无缘入医保

社保一分不给报,几个家庭治得起?

为期三天的2021年国家医保药品目录谈判,于本月12日在北京结束。

这次的谈判,可谓是备受关注。 

因为医保谈判的初审名单里,包含之前网上热议的“天价抗癌药”CAR-T(阿基伦赛注射液)。


这药有多天价呢?

打上一针就得120万。

价格虽然贵,但药效是真滴好。

只需一针,癌细胞很快即可清零。

在今年7月份,就已经有位上海的患者用CAR-T疗法医治过。


之前也给大家介绍过了CAR-T疗法。

CAR-T疗法能通过此次医保谈判初审,正应了许多人的期望。

期望着它能减减价,再不济,医保稍微能报销点也行啊。

可没承想,上午刚通过初审,下午就宣告CAR-T无缘进入医保谈判现场。

这是为啥呢? 

细究其因,咱得先搞清楚什么是CAR-T疗法。

简单来说,CAR-T疗法需要提取患者体内的T淋巴细胞,在体外进行基因编辑和培养,形成能够精准狙击癌细胞的CAR-T嵌合体后,再次输回患者体内。


跟大众熟悉的手术、化疗、靶向治疗不同,这是一种特殊的、为个人定制的肿瘤治疗方式。

它贵也是贵在,“私人订制”细胞疗法这方面。

因为每个人的病理症状不同,所以CAR-T疗法的注射液也因人而异。

每针注射液得一个一个地定制。

CAR-T疗法最初在美国上市,定价都在200万人民币以上。

今年6月于我国上市,价格已压到120 万一针。

相比美国的“那一针”,国内的定价便宜了不少。

但这药在刚开始面向大众时,仍是招来一片骂声……

 有说定价不合理的,

有怨医保不给力的,

有骂凯特太黑心的,

……

(注:复兴凯特,是CAR-T(阿基伦赛注射液)的生产厂家。)

其实还真不怪药品商,研制一款药物往往需要高昂的研发成本以及漫长的研发周期。

你骂它定价高,却看不到它在前期失败了多少次才能达到今天的治疗效果。

而且,这锅也不能甩给医保。

咱们都知道,我国的医保基金总额是很有限的。

尤其是居民医保(含新农合),每年每个人,只需交个三五百块钱。

光靠这些钱,怎么去应付120万的天价抗癌药?

咱就按300元算,120万一针的抗癌药,就占用了4000个居民的医保缴费,这对医保基金是多大的消耗?

要是真把CAR-T疗法纳入医保,无疑会挤掉更多人看小病的报销份额。

医保基金是面向全国受众的,是要从大局出发的,它需要优先满足绝大多数人的用药需要和医疗支出。

况且CAR-T疗法的市场渗透率并不高。

即便是在美国,选择此药的淋巴癌患者也不过3%。 

所以,医保不可能因为少数人,而影响多数人的医疗保障。

CAR-T疗法虽然贵,但是它的出现,确实让那些能承担天价费用的患者,有了生的希望。

对于我们普通人而言,如果自身的财务储备不足以应对大病风险,那就只有寄希望于商保了。

重疾险+医疗险,就是最好的“抗疾”组合。

 

【重疾险】

得了合同规定里的大病,保险公司会一次性补贴一大笔钱。

这笔钱用来支付房贷车贷、子女教育费用、日常生活费用、老人赡养费用,营养费康复费等都可以,保险公司不干涉这笔钱的用途。

即使几年不工作,也可以靠这笔钱安心养病。

至于要买多少保额,就得看个人家庭的收入水平了。

推荐产品:

达尔文5号焕新版
信泰保险
先存下来
  • 重大疾病保险金按合同约定
  • 晚期重度恶性肿瘤关爱保险金最高13.8万
  • 中症疾病保险金最高27.6万


【百万医疗险】

其实跟医保的性质差不多,都是用来看病报销的,但区别在于:

百万医疗险除了社保报销和约定的免赔额之外,产生的医疗费用能100%报销。

目前有些产品还增加了医疗费垫付的功能,帮助很多人解决了前期没钱看病的问题。

虽然商业保险的功能、保障非常值得一购,但也不能闭着眼睛瞎买。

每家保司的产品,都各有各的卖点。

最贵的那款,真不一定适合你。 

所以,买之前,最好对产品有个清晰的认知,你至少得看懂保什么不保什么吧。

推荐产品:

超越保2020医疗保险
复星联合
先存下来
  • 一般医疗保险金200万元
  • 108种特定疾病医疗保险金400万元
  • 甲类及按甲类管理的乙类法定传染病危重型疾病保险金1万元


《保险指南》是大象保帮助用户理解保险,和有效投保的专栏内容,以立场客观、内容专业、知识易懂、易用为原则,系统性输出12种分类的干货内容,包括产品测评、投保攻略、理赔技巧、方案设计等等。查看更多、最新文章,可关注大象保官方微信订阅号:大象保保(或搜索微信公众号ID-daxiangbx)。

用户咨询

您的保险疑问将第一时间解决

  • 问题类型
  • 姓  名
  • 称  呼
  • 手机号
  • 验证码
    获取验证码
免费预约

电话回访

问题解答

信息保护

官方微信

1v1服务!选对保险,更安心

添加大象保规划师 免费咨询保险问题

(添加时备注来意奥~)