如果围观一下我们爸妈的朋友圈，你一定对这些内容不陌生：“牛奶又超标了，你还敢喝吗？”“这几种食物不能吃，致癌”“茶这个东西很养生，好好看看吧”……内容五花八门，话题始终躲不开癌症、养生。

值得庆幸的是，当代人对于健康生活的追求越来越普遍了，在确保吃的健康的同时，体检意识也在不断加强。如今的单位基本都会给员工安排定期体检，做子女的也会安排父母体检。

然而，很多人的体检并不对，以至于去年体检一切正常，今年就癌症晚期的新闻频频出现。

举个例子：阿里员工因白血病去世，生前租住半年甲醛房的新闻曾经刷爆网络。但据说，当事人事发前没几个月才做了全面的入职体检，各项身体指标正常。

为什么明明体检了却查不出毛病，究竟如何体检才有效，可能是很多小伙伴心中的疑问，别急，今天就和大家一起探讨如何体检才正确。

一、为什么很多疾病检查不出来？

一般来说，单位组织的那种常规体检，可以分为三部分，分别是医技检查、影像检查和生化检查。其中：

·   医技检查一般包括：内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、肝病科的专科检查，需要医生靠个人经验，通过按压、查看等方法，判断是否有异常。

·   影像检查一般包括：心电图、胸片、B 超（肝、胆、脾、肾、生殖系统）、心脏彩超等，医生通过影像判断是否有异常。

·   生化检查一般包括：血、尿、便常规，血糖、血脂、肝肾功能、甲状腺功能和乙肝五项等，通过专业仪器的结果，判断是否有异常。

而这些只能说是最为基础的检查，检查报告上写有“阴性”、“未见异常”、“完全正常”的结论，往往会让体检者内心松了一口气，认为自己过关了，殊不知一些比较严重的疾病只检查这些未必可以发现。

其实，根据性别、年龄、个人病史、家族遗传因素等不同，每一个人所需要的体检项目都是不同的，可不是基础体检就可以草草了事的。

之所以很多疾病检查不出来，就是需要重点检查的项目没有检查到位。

二、怎样才是正确的体检方式呢？

除了基础项目以外，还要根据不同性别、年龄、工作环境、生活方式以及家族遗传史来附加更具体、更有针对性的项目进行检查。具体如何进行，我们往下看。

1、不同人群该如何检查？

① 结合工作环境

长期久坐：加查颈椎、腰椎，考虑颈腰椎的正侧位X线检查。
长期久站立：排除下肢静脉曲张等下肢循环系统问题，考虑下肢静脉彩超。
工作压力大、经常熬夜：排查心脑血管疾病和甲状腺疾病；尤其是已有高血压、高血脂者，加查颈动脉彩超，以及甲状腺B超。
长期在空气污染环境下工作的人群：应重视肺功能和胸部低剂量螺旋CT筛查。

② 结合性别和年龄

女性：每年做一次乳腺超声：并检查激素水平；有性生活经历的女性：不论年龄，每年要做一次人乳头状瘤病毒检测（HPV）、液基细胞学检测（TCT）、卵巢和子宫附件超声、乳腺彩超。
30岁以上男性：检查激素水平；
40岁以上男性：可加选前列腺超声和肿瘤标记物PSA等项目。
50岁以上女性：要针对更年期，加做骨密度、乳腺钼靶等检查，还要筛查妇科肿瘤标志物。
40岁后的男女：无论男女、抽烟与否，建议每年做一次胸部低剂量螺旋CT，排查肺癌。
50岁以上的男女：无论男女，建议全面筛查肿瘤标志物、颈动脉彩超。

③ 结合生活方式

喜欢吃海鲜、居住沿海地区者：每年做一次甲状腺B超。
经常在外应酬吃饭、嗜酒、老觉着胃部有不适感的人：增加幽门螺旋杆菌检查和胃肠镜。一般，今年做胃镜，明年做肠镜，两者交替、以此类推。
吸烟者：应考虑检查每年一次的胸部低剂量螺旋CT、肺功能、颈动脉超声等。

④有过往疾病史或家族疾病史

过往已发现风湿性疾病者：要做风湿3项，RF（类风湿因子）、ASO（抗链球菌溶血素O试验）、CRP（C-反应蛋白）。
胃、十二指肠溃疡者：每年要做一次胃镜，旨在排查胃癌。
结肠息肉患者：每年做一次肠镜，旨在排查结直肠癌。
肥胖、高血压、高血脂、高胆固醇者，或偶有胸闷、心悸者，或有心脑血管病家族史者：每年要做心功能、心脏彩超、颈动脉彩超，排除心、脑血管疾病。
有食道、胃肠道肿瘤家族史的人：要加强胃肠镜检查。
有肺癌家族史：要加强胸部低剂量螺旋CT。
有乳腺癌家族史者：每年做一次乳腺超声检查。

对于有癌症家族病史的人群，这里多说一句，肿瘤标志物有很多，可以参考下表自行选择。

但需要注意的是，虽然这些肿瘤标志物对应着各种癌症，但实际上，它们只能作为判断癌症的辅助手段。

而且体检时即使发现该数值升高也不用过度恐慌，认为自己一定得了癌症。

当存在炎症、某些慢性病发作时，某些人的肿瘤标志物也会上升，需进一步检查鉴别。

2、关于体检的几个误区

①首先并非检查项目越频繁越好

体检的很多项目都是有创性的检查技术，以X光检查为例，根据国际辐射防护标准，在医疗检查中（包括体检）辐射的参考水平为1-20毫西弗/年。

虽然上限值为20，但如果连续多年高剂量辐射，会使得细胞未完全修复好时再次受到破坏，给人体带来极大危害。

②也并非项目越多、价格越贵就越好

一些体检机构抓住了消费者这样的心理，认为既然来体检就要体检一个项目最全、价格最贵的，但其中包含的项目究竟用途何在并不清楚。

比如说，心肌酶谱检测异常指标通常仅发生于急性心肌坏死患者，如果检查结果真的异常，通常已经严重到住院了而不会还在体检中心体检。

如果是无良的体检机构，给体检者开具一系列这样的检查，显然是劳民伤财无意义的。

因此，体检上花钱多，检查项目多并不一定能带来更好的效果，反而可能伤害身体，有针对性的把钱花在刀刃上，才是体检王道。

三、去哪里体检更靠谱？

很多人都是单位统一安排的体检，公司安排去哪就得去哪，基本上自己没有选择权。但如果你有选择权，建议大家还是尽量去公立医院的体检中心。

虽然很多公立医院的体检中心环境不好，态度不友善，需要排队、等待。

但公立医院，尤其是三甲医院基本都有着强大的医疗资源背景，有更先进的检测设备，医务人员的业务能力也更专业，整体的公信力更强。

相比而言，体检中心一般都是民营，虽然会针对不同人群设计专门的体检套餐，有些价格低廉，性价比很高，非常诱人。

但他们也是讲究盈利的，体检项目不够，就给你添加各种眼花缭乱的体检套餐，如果客单价低，那就走走过场，压低一下成本。

最关键的是，如果真的发现异常，体检中心也还是会让你去医院再看一下，如果结果不一样，也是以医院的结果为准的。

综上而言，不如直接去公立医院，更踏实更省心，也免受射线照射、抽血这样的“二茬罪”。

四、买保险前需要体检吗？

如果没有特殊情况，建议大家不用为了买保险特意去体检，因为可能会徒增无谓的烦恼。比如检出甲状腺结节、乳腺结节，会影响正常买保险，或者增加核保的难度。

毕竟我们买保险前是要进行健康告知的，而健康告知正是保险公司为了避免赔出去的钱比收来的保费还多，设置的门槛。

所以会问我们的一些身体情况，以及亲属的身体情况，来判断我们将来发生理赔的概率有多高，然后决定要不要承保我们。

此外，买完保险后，会有一段等待期，医疗险一般是30天，重疾险一般是90天-180天，这段时间体检如果查出疾病，绝大部分产品都是不赔+退保费，少数是免责。

所以，大家买了保险后，体检也要选好时机。

写在最后：

给大家介绍了这么多关于体检上的误区和方法，说到底还是希望能够引起大家足够的重视，不光要每年进行体检，还要在常规体检的基础上，根据自己的情况，增加有必要的项目。

另外多说一句，无论多完美的体检计划，想依靠现有医疗技术，100%提早发现癌症，真做不到。如体检有异常，建议即时到专业医院的门诊就诊。